Как избежать потери зрения людям старше 60 лет

Исследования по этой теме проводят совместно ученые ИЦиГ СО РАН и врачи-офтальмологи Новосибирской областной больницы.

Одно из самых распространенных глазных заболеваний – возрастная макулярная дегенерация (ВМД). Это основная причина потери зрения в пожилом возрасте. Известны две формы протекания ВМД: сухая (атрофическая) и влажная (экссудативная). В первом случае заболевание развивается медленно, часто люди обращаются к врачу, когда болезнь зашла довольно далеко. Специфической терапии при сухой форме ВМД не существует, обычно это меры поддерживающего характера и исключение факторов риска (например, отказ от курения).

Влажная форма ВМД развивается быстрее, может привести к полной потере зрения, но встречается значительно реже (от 10 до 20 % случаев заболевания). А главное – существует терапия, помогающая как раз при этой форме ВМД. Но лечение одним пациентам помогает, а у других эффект от лекарства не так заметен.

– Цель нашего исследования – найти маркеры, которые помогут спрогнозировать уровень этих рисков и тем самым помочь врачу выбрать оптимальную стратегию лечения, – отметила старший научный сотрудник лаборатории молекулярных механизмов старения Института цитологии и генетики СО РАН, к.б.н. Оюна Кожевникова.

Такие исследования относятся к фармакогенетике: изучается влияние наследственности пациента на эффективность того или иного лекарства. Эта область важна для развития персонифицированной медицины. Проект ученые реализуют вместе с врачами офтальмологического отделения НГОБ, которым руководит главный офтальмолог НСО, д.м.н. Анжела Фурсова. У докторов большой опыт лечения пациентов с влажной формой ВМД и хорошая приборная база для обследования. За 20 лет выполнено более десятка совместных исследовательских проектов (доклинических испытаний лекарственных препаратов и др.).

В новом проекте объектом исследования стали варианты мутаций генов, входящих в систему комплемента (комплекс защитных белков, являющийся частью иммунной системы человека). Ранее в других работах уже было показано, что некоторые мутации в этих генах серьезно повышают риск развития ВМД, а другие, напротив, понижают его. Ученые выявили, какие мутации дают негативный эффект, а также описали биомаркеры, которые связаны с этими мутациями. Их наличие в результатах анализов пациента должно стать для врача тревожным сигналом, подчеркнула Оюна Кожевникова.

Следующий этап работы – построение математической модели, с помощью которой врачи смогут прогнозировать такого рода риски применительно к конкретному пациенту. Это будет не точное предсказание результата лечения, а только оценка степени риска. Но, по мнению исследователей, по мере обработки статистического материала и его накопления прогнозы будут становиться более детальными.

Исследование поддержано грантом РНФ, его результаты опубликованы в журнале Biomedicines.

По информации пресс-службы ИЦиГ СО РАН

Фото Татьяны Осиповой