Кустовой вариант

Около двух месяцев назад на заседании Совета по взаимодействию заксобрания с представительными органами муниципальных районов и городских округов Новосибирской области обсуждалась очень острая для отдалённых территорий проблема: как сделать гемодиализ доступнее для пациентов из сельской местности.

Председатель Совета депутатов Ордынского района Алла Трифонова тогда подробно представила безрадостную ситуацию, которая складывается с транспортировкой пациентов, страдающих хронической болезнью почек и получающих гемодиализ, а также с оплатой их проезда к месту прохождения процедуры. Всего в сельских районах таких больных насчитывается около 250. Проходить процедуру гемодиализа необходимо три раза в неделю, однако доставка к месту проведения процедуры в систему ОМС не входит. Больным из сельских районов приходится добираться до гемодиализных центров (в основном это Новосибирск, есть центры в Искитиме и Куйбышеве) самостоятельно и за свой счёт — по железной дороге, на автобусах или даже такси. Зимой дорога отнимает по нескольку часов. А после процедуры, в и без того тяжёлом состоянии, ещё нужно как-то добираться обратно. Эти поездки не только трудны, но и дороги. Проблема доставки таких пациентов к месту лечения и оплаты их проезда требует незамедлительного решения, подчеркнула Алла Трифонова.

Проводивший заседание Совета спикер заксобрания Андрей Шимкив тогда дал поручение министру здравоохранения области Константину Хальзову рассмотреть различные варианты решения проблемы. В частности, он предложил рассчитать стоимость создания в районах собственных гемодиализных центров и обдумать вопрос доставки больных.

Тема обеспечения доступности гемодиализа стала первым пунктом повестки дня очередного заседания Совета по взаимодействию заксобрания с представительными органами муниципальных районов и городских округов Новосибирской области, которое прошло в конце декабря. На нём Константин Хальзов рассказал, как шёл поиск путей решения проб­лемы. Один из вариантов — открытие трёх новых кустовых центров гемодиализа на базе центральных районных больниц. Предполагается, что это будут ЦРБ Карасукского, Татарского и Ордынского районов, плюс уже существующие центры в Куйбышеве и Искитиме. В каждый новый центр необходимо поставить минимум два аппарата для гемодиализа. Оценочная стоимость такого решения — около 60 млн рублей, сообщил министр. При этом необходимо предусмотреть организацию подвоза больных в эти центры. Для этого за счёт областного бюджета предлагается закупить 26 микроавтобусов, что будет стоить 37 млн рублей плюс 25 млн в год на их содержание, топливо и пр. При этом автомобили предлагается передавать не ЦРБ, а муниципальным образованиям, чтобы они могли использовать их в свободное от перевозки пациентов время для своих нужд.

Второй вариант — организация диализных центров во всех районах области — обошёлся бы областному бюджету в солидные 550 млн рублей. Поэтому остановиться решили на первом варианте — три новых центра и организация доставки пациентов.

Таким образом, область получит пять кустовых центров, каждый из которых будет обслуживать по 4-5 близлежащих районов, резюмировал Константин Хальзов.

Заместитель председателя комитета заксобрания по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения Александр Козлов , который уже несколько лет пытается решить эту проблему, отметил: отрадно, что решение этого сложного «вопроса с бородой» сдвинулось с мёртвой точки. Но, по его мнению, необходим документ, где будут чётко обозначены сроки исполнения задачи и гарантии финансирования.

Присутствовавший на заседании губернатор Андрей Травников поддержал такое решение, отметив, что оно не исключает участие в проведении процедур частных центров, но то, что акцент делается на государственные медицинские учреждения, на его взгляд, абсолютно правильно.

Алла Трифонова поинтересовалась сроками исполнения принимаемого решения: «Что мне сказать людям?» Кроме того, поскольку средства в бюджет на это пока не заложены, она попросила уточнить, когда будет принято решение о финансировании.

Константин Хальзов заверил, что система диализных центров полностью заработает уже в 2020 году. Андрей Травников предположил, что финансирование центров и приобретение транспорта можно будет учесть при принятии первых же поправок в бюджет в 2020 году — обычно это происходит в феврале-марте. Это можно сообщить и жителям области, ответил он.

Ведущий заседания спикер заксоб­рания Андрей Шимкив подтвердил: людям смело можно обещать, что в течение 2020 года вопрос будет решён.

Татьяна МАЛКОВА