Транскатетерную имплантацию протеза провели в Мешалкина 78-летней пациентке

Специалисты Центра Мешалкина имплантировали митральный клапан сердца по технологии «клапан-в-клапан».

Как рассказывают в клинике, еще в 2008 году женщине заменили пораженный митральный клапан сердца биологическим протезом. Спустя 11 лет кардиолог диагностировал, что протез уже плохо выполняет свои функции. У него оторвались две створки, и у пациентки на этом фоне развилась выраженная митральная недостаточность.

Это была не единственная беда: тяжелое состояние пациентки, сопряженное с симптомами сердечной недостаточности, дополняли злокачественная опухоль кожи, сахарный диабет, гипотиреоз. Поэтому традиционное хирургическое лечение, подразумевающее «открытую» операцию в условиях искусственного кровообращения, было опасно. Специалисты Центра Мешалкина выполнили пациентке транскатетерную (с рассечением боковой поверхности грудной стенки и последующим введением катетера с протезом через верхушку левого желудочка сердца) имплантацию протеза митрального клапана, минимизировав хирургическую травму. Вмешательство выполнили на работающем сердце с использованием отечественного протеза по методике «клапан-в-клапан», заключающейся в сохранении каркаса прежнего клапана.

– Основная сложность заключалась в том, чтобы правильно рассчитать размер клапана. Для этого мы запросили у производителя образец биопротеза, выпускаемый более 10 лет назад, но уже снятый с производства. По нему подобрали оптимальный размер протеза для имплантации, рассмотрели, как он должен закрепиться относительно каркаса ранее установленного клапана. До нас ни одно медицинское учреждение в стране не выполняло подобной имплантации в митральный биопротез, – комментирует руководитель центра новых хирургических технологий Александр Богачев-Прокофьев.

По оценке специалистов, операции по методике «клапан-в-клапан» имеют перспективы в лечении пациентов, для которых «открытое» вмешательство имеет угрозу высокого риска осложнений.

Источник: meshalkin.ru