Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты

Эритроциты - это красные кровяные клетки, которые содержат в себе гемоглобин, красный пигмент, необходимый для переноса кислорода в организме. Это понятие знакомо многим людям еще из школьного курса анатомии. Однако, роль эритроцитов в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различным патологическим процессам - это предмет научных исследований.

В результате этих исследований был разработан метод диагностики, который основывается на исследовании крови на наличие эритроцитов. Но что скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови, и почему эти крошечные клетки играют такую важную роль?

В данной статье мы более подробно рассмотрим эритроциты и их функцию в организме, а также о том, как различные патологические процессы могут повлиять на эти кристаллические кровяные клетки.

Как узнать, когда нужен анализ на количество эритроцитов?

Эти клетки крови отвечают за перенос кислорода из легких в организм и участвуют в процессах обмена железа. У здорового человека красный костный мозг производит до 3 миллионов эритроцитов каждую секунду. Эти клетки живут около 120 дней.

Эритроцитарные индексы: обзор и значение при диагностировании заболеваний

Это не специфические показатели для каких-либо заболеваний, но их значимость заключается в возможности использования вместе с другими показателями при уточнении диагноза.

Как правило, повышенные значения среднего объёма эритроцитов в анализе крови могут быть связаны с нехваткой витамина B 12 и фолиевой кислоты, курением, алкоголизмом, а также возможны при наличии апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.

Превышение нормативных показателей среднего объёма эритроцитов может быть обусловлено дефицитом витамина B 12 и фолиевой кислоты, нездоровым образом жизни. Также есть вероятность, что это может быть связано с апластической анемией, заболеваниями печени, гипотиреозом и аутоиммунными анемиями. Низкие значения среднего объёма эритроцитов могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий. В любом случае, эритроцитарные индексы являются важным инструментом при проведении обследования крови.

Существует несколько причин, по которым уровень RDW, или распределение эритроцитов по величине, может быть повышен или понижен. Если уровень выше нормы, это может быть связано с наследственной микросфероцитарной анемией или другими видами анемий, значительным ростом количества ретикулоцитов после лечения анемии, после переливания крови, при повышенном сахаре в крови, при лимфолейкемии и других заболеваниях. Однако значительное снижение уровня RDW указывает на норму.

Уровень RDW измеряется в процентах и показывает, насколько отклоняется объем эритроцитов от среднего. У новорожденных показатель в норме высок, но у детей старше шести месяцев и у взрослых показатель должен находиться в определенном диапазоне для поддержания здоровья. Для возраста до шести месяцев референтные значения составляют от 14,9 до 18,7%, а для старших возрастных групп — от 11,6 до 14,8%.

Уровень RDW является незаменимым аспектом общего анализа крови, который может предоставить множество информации для постановки диагноза, но всегда следует обращаться к врачу для получения точной информации и назначения правильного лечения. Не рекомендуется самостоятельно ставить себе диагноз и принимать лекарства без консультации с врачом.

Эритроциты – необычные клетки!

Хотя они принято называют красными кровяными тельцами, эритроциты не обладают красным цветом на протяжении всей своей жизни. Сразу после появления эритроциты имеют синюю окраску из-за малого количества гемоглобина в их составе, который еще не успел накопиться. Позднее эритроциты приобретают серый оттенок, а только после того, как гемоглобин становится их основной составляющей, они получают красный цвет. До этого молодые эритроциты, которые называются ретикулоцитами, выглядят совсем не так, как зрелые выздоровевшие клетки.

Как интересно, что цвет эритроцитов значительно зависит от степени зрелости! Более того, если мы говорим о венозной крови, то в ней можно увидеть эритроциты с синей окраской. Это связано с тем, что эти клетки уже передали кислород тканям и больше не несут его с собой.

В бланке анализа крови находится обозначение RBC, что указывает на содержание эритроцитов в крови. Отдельный анализ на эритроциты не проводится, а указанный параметр включается в общий анализ крови. Данный анализ обязателен в следующих случаях:

• Прохождение профилактического или диспансерного наблюдения (включая беременных).
• Обследование при госпитализации.
• Диагностика анемий.
• Диагностика заболеваний кроветворной системы.
• Мониторинг текущего лечения.

Если же требуется уточнить диагноз и получить более полную картину состояния, чем предоставляет стандартный общий анализ крови, может быть назначено дополнительное исследование крови с указанием «с СОЭ». Однако, стоимость указанного анализа выше и его результаты более подробные. Также возможно проведение анализа СОЭ в отдельности.

Процедура взятия крови – что это такое?

Не нужно специальной подготовки, чтобы сдать кровь на анализ. Однако, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Избегайте эмоциональных и физических нагрузок, а также употребления алкогольных напитков в предыдущий день. Перед прохождением процедуры лучше немного отдохнуть 10-15 минут.

Кровь берут, как правило, из вены, так как это качественный биоматериал для анализа. Результаты анализов можно получить уже через сутки после прохождения процедуры.

Исследование эритроцитов является одним из ключевых показателей в анализе крови. При проведении анализа крови для определения количества эритроцитов используется специальный бланк, который представляет собой таблицу. В этой таблице содержатся названия параметров крови, количественные показатели и референтные значения, которые являются диапазоном нормы.

Количество эритроцитов может являться ключевым показателем для обнаружения сразу нескольких патологий. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализов крови, врач должен знать, какие значения являются нормальными, а какие являются аномальными.

При патологиях со стороны крови может изменяться количество эритроцитов, что может указывать на различные заболевания. Например, при анемии количество эритроцитов снижается, при эритроцитозе наоборот, число эритроцитов повышается. Благодаря анализу крови на эритроциты врач может диагностировать множество заболеваний и предписать необходимое лечение.

Уровень эритроцитов в крови

Основными клетками крови считаются эритроциты, которых значительно больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов. Однако у мальчиков и девочек начиная с начала полового созревания референтные значения в анализах крови начинают отличаться, в связи с тем, что рост тестостерона стимулирует процесс кроветворения.

Необычно, но факт

Объем крови в организме взрослого мужчины составляет от 5 до 6 литров, а у взрослых женщин — от 4 до 4,5 литров. Однако в нормальных условиях у мужчин содержание эритроцитов выше, чем у женщин, поэтому для переноса кислорода объем крови, необходимый мужчине, меньше, чем для женщины. Это объясняет тот факт, что тяжелые физические нагрузки, при которых ткани нуждаются в большем количестве кислорода, у мужчин переносятся легче.

Норма эритроцитов в крови. У детей референтные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет референтные значения эритроцитов для мужчин выше, чем для женщин. При подсчете учитываются и молодые эритроциты, известные как ретикулоциты.

Избыток эритроцитов, включая ретикулоциты, в крови определяется как эритроцитоз. Это может быть вызвано обезвоживанием, вызванным диареей, рвотой, чрезмерным потоотделением, диабетом, обширными ожогами и перитонитом. У людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, таких как жители высокогорных районов, летчики, альпинисты и спортсмены, нормальные уровни эритроцитов в крови могут быть повышены. Однако если причиной является патология, то мы можем говорить об эритремии, дыхательной или сердечно-сосудистой патологии, поликистозе почек или дисфункции костного мозга.

Когда анализ крови показывает, что количество эритроцитов, включая ретикулоциты, ниже нормы, это называется эритропенией. Физиологические причины этого могут быть связаны с гипергидратацией, а патологические с анемией различного происхождения.

Гемоглобин – это белковое соединение с красными кровяными тельцами, или эритроцитами, которое способствует транспорту кислорода от легких к органам и тканям человеческого тела. Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола, однако в подростковом возрасте у мужчин и женщин начинают различаться. Обычно у женщин гемоглобин "ниже" по сравнению с мужчинами, потому что у женщин норма эритроцитов ниже, что влияет на переносимость гемоглобина.

Повышенные показатели гемоглобина могут быть вызваны физиологическими причинами, например, обезвоживанием организма или дефицитом кислорода, что также может привести к нарушениям уровня эритроцитов. Но в некоторых случаях, сверхмерно высокий гемоглобин может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как патология костного мозга, недостаточность дыхательной или сердечно-сосудистой систем, или поликистоз почек.

С другой стороны, пониженные значения гемоглобина могут произойти как в результате физиологических изменений, например, гипергидратации, когда организм снашивается жидкостью, что приводит к разных уровней концентрации эритроцитов в крови, так и в результате патологических изменений, таких как анемия, которая может быть вызвана различными причинами.

Серьезным инструментом в диагностике ряда заболеваний является методика определения скорости оседания эритроцитов (С/О/Э). В первую очередь этот анализ выполняется для оценки динамики воспалительных заболеваний, а также может помочь выявлению патологий, таких как анемия или рак, и выявить физиологические изменения, которые могут повлиять на здоровье.

Чтобы выполнить анализ С/О/Э, в трубку с малым количеством крови добавляется антикоагулянт, предотвращающий свертываемость. Кровь после этого поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. С/О/Э показывает, насколько быстро эритроциты оседают в течение часа, и этот показатель измеряется в миллиметрах.

Более быстрое оседание эритроцитов может быть вызвано несколькими факторами, включая возраст (особенно у пожилых), беременность, послеродовой период и месячные. Кроме того, высокий С/О/Э может быть связан с различными заболеваниями, включая воспалительные инфекции, интоксикации, анемии, кровопотери и злокачественные опухоли.

Некоторые лекарства, такие как эстрогены и глюкокортикоиды, также могут вызвать повышение С/О/Э. С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов в осадок может быть связано с факторами, такими как недостаточное питание, низкая мышечная масса, беременность, гипергидратация и прием кортикостероидов.

Форма эритроцита: отклонения и их значение

Эритроцит - это клетка, которая отвечает за перенос кислорода в ткани и углекислого газа к легким. Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой пластинки, с округлыми краями и упругими стенками. Однако встречаются случаи отклонений в форме эритроцитов, которые могут свидетельствовать о различных патологиях.

Сфероцитоз - это заболевание, при котором форма клеток становится сферической. Оно возникает из-за патологии клеточной мембраны и приводит к увеличению хрупкости клеток, что ведет к быстрому разрушению в селезенке. Такие изменения могут стать причиной анемии. Эллиптоцитоз - подобная патология, по которой форма клеток имеет овальную лепешку. Оба отклонения имеют наследственный характер.

Акантоцитоз или "звездчатость" клеток происходит при поражениях печени или наследственных дефектах. В таких случаях на поверхности клеток появляются шиповидные выступы.

Серповидный эритроцитоз - это еще одно отклонение формы клетки, которое может быть следствием малярии. При этом оболочка клетки разрывается и клетка принимает характерную форму железной серпы. Кристаллизация гемоглобина в таких клетках приводит к тому, что они перестают выполнять свою основную функцию.

Фото: freepik.com