Анализы на хламидии: виды, правила и расшифровка результатов

Хламидиоз является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Это состояние может протекать бессимптомно, но в то же время оказать значительный вред всему организму. Как убедиться, что вы не пропустите наличие незаметных признаков этой инфекции и что можно сделать, чтобы решить эту деликатную проблему?

Хламидиоз: важность анализов на выявление инфекции

Медицинское сообщество обеспокоено распространением инфекционного заболевания, вызываемого хламидиями (Chlamydia trachomatis), известного как хламидиоз. Когда бактерии входят в организм человека, они активно размножаются в слизистых оболочках и уже через 10 часов начинают поражать клетки и вызывать их разрушение.

У женщин бактерии вначале поражают клетки шейки матки, затем маточных труб и яичников. Если не начать лечение вовремя, инфекция может затронуть органы брюшной полости.

Поэтому важно регулярно проходить анализы на наличие хламидиоза. Наиболее распространенными методами являются тест на ДНК бактерий и общий анализ крови. Если на ранней стадии обнаружить инфекцию, лечение будет более эффективным и результативным.

Несмотря на то, что хламидиоз может быть легко и успешно лечен антибиотиками, однако его симптомы могут быть неявными или отсутствовать вовсе. Поэтому необходимо проходить регулярные медицинские осмотры и анализы, чтобы избежать возможных осложнений.

Интерпретация результатов анализов

Даже если окончательным определением результатов может заниматься только квалифицированный медик (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог), пациенту не повредит знать принцип интерпретации.

В настоящее время, среди массовых методов диагностики наиболее распространенными и точными являются ИФА и ПЦР-анализы. Для их понимания и расшифровки, рассмотрим более подробно.

При проведении ИФА определяются уровни антител к хламидии в крови пациента.

Последовательность обнаруживаемых антител при этом методе следующая:

• Сначала появляются антитела класса IgM через пять дней после инфицирования. К концу 10-го дня наблюдается пик концентрации.
• Далее обнаруживаются антитела класса IgA через 10 дней после инфицирования.
• Наконец, по истечении 15-20 дней после инфекции можно обнаружить антитела класса IgG.

Результаты измерений в ИФА выражаются в титрах, которые показывают количество антител в порции материала. Например, при остром течении болезни титр IgG будет равен 1:100-1:6400, а после проведения лечения уровень антител должен снижаться.

Однако, для облегчения восприятия результатов пациенту в бланке исследования может быть указано всего три формулировки: "отрицательно", "положительно" или "сомнительно". Если результаты оказываются сомнительными, то через 10-14 дней необходимо повторить анализ биоматериала.

Метод ПЦР относится к качественным, что означает, что его результат выражается в терминах "обнаружено" или "не обнаружено". При этом вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю, что важно при диагностике заболеваний.

Если у человека появляются признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При постановке диагноза "хламидиоз" необходимо немедленно начать соответствующее лечение. Чем дольше пациент оттягивает начало терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции, и тем выше вероятность осложнений.

Патоген хламидиоза при поражении мочеполовой системы у мужчин в первую очередь затрагивает уретру и мочеточники, а потом уже предстательную железу, семенные пузырьки. Развитие болезни протекает похожим образом как у женщин.

Строго следует помнить о том, что заражение хламидиозом происходит не только за счет полового контакта, но также возможно и через внешнюю среду, в тоже время, такой метод заражения включается в список редких. При этом следует обратить внимание на то, что ребенок, который проходит через зараженные родовые пути матери, страдает от данной болезни в почти 50% случаев, при этом высок риск заражения на этапе внутриутробного развития. Поэтому, врач обязательно назначает тест на наличие хламидиоза всем желающим забеременеть.

Кстати, возможно, вы знали, что хламидии могут перемещаться по лимфатическим и кровеносным сосудам, поэтому инфекция может поражать не только половую систему и брюшную полость, но и другие органы на расстоянии от первоначального очага заражения.

На ранней стадии хламидиоз может протекать бессимптомно и жертва может чувствовать себя нормально длительное время (инкубационный период может достигать нескольких месяцев). Однако, спустя некоторое время, появляются первые признаки инфекции, такие как жжение и боль при мочеиспускании, стекловидные выделения у женщин, помутнение мочи, возможно небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. После десяти дней эти симптомы могут исчезнуть и проявляться редко и в слабовыраженной форме. Если оставить хламидиоз без лечения, он может вызвать развитие других заболеваний мочеполовой системы, которые уже проявляются более выраженными симптомами, такими как нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если у вас возникли симптомы хламидиоза, тревожиться не стоит - сдача анализа на наличие инфекции позволит диагностировать заболевание и принять меры по лечению. Для этого существует несколько видов исследований, различающихся по степени точности и стоимости. В качестве биоматериала могут быть использованы:

• кровь
• моча
• слюна
• конъюнктивальная жидкость
• мазок или соскоб из влагалища и шейки матки у женщин
• соскоб из уретры и эякулята у мужчин

Результаты анализов обрабатываются разными методами, что позволяет выявить заболевание с высокой степенью точности.

Какие анализы нужны для диагностики хламидиоза

Для выявления инфекции, существует самый быстрый (10-15 минут), но не самый надежный метод, называемый экспресс-тест. Это метод иммунохроматографии, который не только требует специальную тест-систему, но также позволяет оценить результаты визуально. Точность экспресс-теста около 20-25%, поэтому он редко назначается врачом и обычно выбирается самим пациентом, который желает добровольно проверить наличие инфекции.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий могут быть информативны в острой фазе болезни, но при хроническом хламидиозе они довольно неэффективны. Суть анализа заключается в том, чтобы поместить биоматериал (соскоб из уретры для мужчин, соскоб из влагалища, шейки матки, уретры для женщин, секрет простаты) в ацетон или метанол. Под воздействием реагентов, хламидия меняет окраску и легко определяется под микроскопом. Точность этого метода очень невысока и составляет порядка 10-15% в выявлении хламидийной инфекции.

Одним из методов диагностики хламидиоза является иммуноморфологический анализ соскоба с уретры или цервикального канала – прямая и непрямая иммунофлюоресценция, которые направлены на обнаружение антигенов хламидий. Этот метод может использоваться в случаях острой или хронической фазы заболевания, бесплодия непонятного происхождения и беременности с отягощенным акушерским анамнезом. Однако, стоит учитывать, что точность такого анализа невысокая и составляет около 50%.

Еще одним методом диагностики хламидиоза является метод иммуноферментного анализа крови, который позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, а также установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Однако, точность данного метода исследования немного выше – около 60%. Стоит отметить, что анализ будет показателен лишь через 5-20 дней после инфицирования, когда начинается выработка специфических антител к хламидии.

Для диагностики хламидиоза сегодня наиболее чувствительным методом признана полимеразная цепная реакция (ПЦР). Благодаря этому методу можно выявить ДНК хламидий, что дает возможность с высокой уверенностью определить наличие или отсутствие инфекции. Для проведения анализа необходимо взять соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы или эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь или слюну. Результаты данного исследования обычно готовы уже через один–три дня.

Кроме этого, врач, такой как венеролог, уролог или гинеколог, может назначить микробиологическое исследование, или так называемый посев на хламидии. Этот анализ имеет две особенности: он не только позволяет диагностировать хламидиоз с точностью до 90%, но и определить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Однако, поскольку данный метод является одним из самых дорогостоящих и трудоемких, а также занимает не менее семи дней, его назначают только в случае ярко выраженных симптомов хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, кроме того он используется для подбора наиболее эффективной терапии.

Для того, чтобы результаты были точными и диагноз был однозначным, перед сдачей биоматериала для анализа существенно подготовиться.

Выявление хламидии (Chlamydia trachomatis) осуществляется при помощи анализа крови (из вены) и мочи. Однако, чтобы получить достоверный результат, необходимо учитывать несколько важных моментов.

Для анализа крови необходимо сдать его натощак. Если проанализировать био-материал после еды, результат может оказаться искаженным. В течение двух дней до сдачи пробы рекомендуется ограничить потребление жирной и жареной пищи, а также полностью отказаться от употребления алкоголя. Также в день анализа не стоит курить, так как никотин может влиять на концентрацию хламидии в крови.

Для сдачи мочи необходимо воздержаться от половых контактов несколько дней. Важно выбрать первую утреннюю мочу, так как она более концентрированная и содержит более высокую концентрацию хламидии. Не стоит удерживать мочу долго, лучше начать мочеиспускание, а затем собрать часть мочи в специальный контейнер через пару секунд после начала мочеиспускания.

Учитывая все эти рекомендации, можно обеспечить точность выявления хламидии и получить достоверный результат анализа.

Если планируется проведение анализа мазка или соскоба, то за два дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов. За два часа до анализа рекомендуется не посещать туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый день после окончания менструации. Врачи берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, а у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда для анализа может потребоваться семенная жидкость.

В редких случаях для определения хламидиоза врачи выносят решение о назначении анализа синовиальной жидкости, собранной из полости сустава. Для её взятия необходимо сделать пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственным требованием к подготовке к данной процедуре является обеспечение стерильности сустава.

Фото: freepik.com