Бронхит – заболевание, которое знакомо многим людям. Острый бронхит является одним из наиболее распространенных сопутствующих заболеваний, возникающих при простуде и ОРВИ. Главным симптомом острого бронхита является кашель. Кашель при бронхите возникает из-за воспалительных процессов в слизистой бронхов. В большинстве случаев, воспаление бронхов происходит вследствие передачи инфекции из верхних дыхательных путей (горла и носа) в нижние отделы дыхательной системы (бронхи, трахея и легкие).

У взрослых бронхит может проявляться и протекать несколько иначе, чем у детей. У взрослых людей грудная клетка имеет выраженную мышечную систему, хорошо развиты, сформируется навык откашливания, и просвет бронхов шире. Это значительно облегчает процесс вывода мокроты из бронхов. У взрослых людей лучшее отхождение мокроты во время кашля при бронхите позволяет значительно уменьшить риск возникновения осложнений.

Тем не менее, независимо от возраста пациента, бронхит – это серьезное заболевание, которое требует сложного лечения.

Заболевания бронхов могут быть как первичными (развиваться самостоятельно), так и вторичными (являться осложнением других инфекционных заболеваний). Вторичный бронхит, как правило, развивается в результате ОРЗ и вызывается активностью вирусов, таких как парагриппа и аденовирусы. Реже он может быть вызван вирусом гриппа, риновирусами и энтеровирусами. Присутствуют также острые бронхиты бактериального и смешанного происхождения.

Однако, не всегда ОРЗ сопровождается бронхитом или приводит к его развитию. Существует несколько предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию инфекционного процесса в бронхах. Главными из них являются раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, которые облегчают проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой могут быть вызваны вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией агрессивных токсических или едких паров.

Медицинские препараты, способствующие разжижению мокроты, находятся в категории муколитических. Они позволяют устранить ощущение скопления густой вязкой мокроты в бронхах и способствуют ее удалению при кашле. Такие средства часто назначаются при влажном или продуктивном кашле, например, при бронхите.

Дополнительно можно отметить, что раннее начало лечения муколитическими препаратами при бронхите ускоряет переход кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой, и, в идеале, его полное прекращение.

Амброксол, Бромгексин, Ацетилцистеин и Карбоцистеин являются наиболее популярными и широко используемыми препаратами из этой группы. Тем не менее, стоит учесть, что два последних не обладают способностью вызывать отхаркивание, что может приводить к скоплению избыточной жидкой мокроты в бронхах. Данный фактор, в свою очередь, может способствовать развитию осложнений.

Статья о том, как работают отхаркивающие препараты, может показаться необычной, ведь они направлены на стимуляцию кашля. Но этот подход имеет свои преимущества. Усиление кашлевого рефлекса помогает откашливать мокроту из бронхов и очищает дыхательные пути.

Большинство отхаркивающих средств создано на основе растений, в которых содержатся целебные вещества. Среди таких растений можно выделить чабрец (тимьян), алтей, подорожник, термописис и другие травы. А на фармацевтических предприятиях отхаркивающие препараты производят с помощью натрия гидрокарбоната и гвайфенезина.

Многие муколитики, основанные на амброксоле, также проявляют отхаркивающее действие. В итоге, как растительного, так и синтетического происхождения отхаркивающие средства могут помочь в борьбе с мокротой и очистить дыхательные пути.

Комбинированные лекарства

Лекарства, содержащие несколько компонентов, которые одновременно действуют на разные звенья патогенеза бронхита и его симптомы, называют комбинированными препаратами. Такие лекарства могут иметь муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное и даже противовирусное действие. Например, серия лекарств "Коделак Бронхо", такие как таблетки и эликсир, имеют такое действие.

Фитопрепараты

Необходимо обратить внимание на фитотерапию при лечении бронхита. Растительные препараты способны облегчить процесс выздоровления, снизить симптомы и ускорить восстановление. Например, чабрец обладает антимикробным, мукокинетическим и репаративным действием, солодка – противовоспалительным и противовирусным, термопсис – отхаркивающим, а пихтовое масло – снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств для бронхита.

Комбинированные препараты и средства с комплексным действием широко применяются благодаря возможности снизить дозировку медикаментов и сохранить средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск взаимодействия нескольких лекарственных препаратов, а прием лекарственных средств становится более удобным: одна таблетка заменяет целую серию. Как сделать правильный выбор средства для комплексного воздействия при бронхите?

Курильщики болеют бронхитом в три раза чаще, чем некурящие люди. Это происходит из-за вредной привычки курить, которая вызывает хроническую форму бронхита. Также отдельные случаи предрасположенности к бронхитам могут быть связаны с особенностями анатомического строения бронхов. Люди, у которых бронхиальное дерево длинное и просвет бронхов сужен, страдают бронхитами чаще всего.

Воспаление или отек слизистой бронхов существенно затрудняют отхождение мокроты, что вызывает застойную мокроту в бронхах и создает идеальные условия для микробных агентов. Иммунитет играет важную роль в предотвращении развития бронхита. Ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы могут также способствовать развитию бронхита. Негативное влияние на иммунную систему оказывают различные факторы, включая острые или хронические инфекционные заболевания, стрессы, переутомление, вредные привычки, переохлаждение, неправильный образ жизни, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Нарушения в работе защитной системы организма могут привести к более сильному развитию бронхита, что делает организм более уязвимым для возбудителей болезни.

Признаки бронхита у взрослых людей довольно разнообразны. Наиболее очевиден из них - это кашель. Вначале заболевания кашель бывает преимущественно сухой и очень мучительный, особенно ночью. Но уже через несколько дней он становится влажным и продуктивным, и с ним начинает отделяться мокрота.

Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Если же ее оттенок станет желтоватым или зеленоватым, это может говорить о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Кашель может удерживаться очень долго, даже до двух недель и более.

Температура при бронхите обычно невысокая. Она возрастает только в случаях осложнений бронхита гриппом. В таких случаях на термометре можно увидеть показания до 40 градусов.

Подобно любой инфекции, бронхит сопровождается общими признаками интоксикации организма: сонливостью, слабостью, снижением аппетита и возможной тошнотой.

Если острый бронхит не получает адекватного лечения, то существует риск его перехода в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может длиться несколько месяцев. При этом мокроты выделяется не очень много. Кашель увеличивается утром, а также во время сырой и холодной погоды. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные чаще жалуются на усталость и слабость. Внутри хронического бронхита выделяются как периоды обострений, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме заключается в том, что в бронхах постоянно поддерживается воспалительный процесс и есть определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабления организма), сразу появляется обострение бронхита.

Опасности, связанные с бронхитом

Бронхит – заболевание, которое не стоит недооценивать. Если острый бронхит был перенесен несколько раз, не был правильно вылечен или оставлен без лечения, то это может привести к хроническому бронхиту. Однако это не единственное возможное осложнение.

Одним из серьезных осложнений острого бронхита является пневмония. Когда инфекция распространяется из бронхов в альвеолы и ткань легких, развивается воспаление легких.

Хронический бронхит может привести к хронической обструктивной болезни легких, которая затрагивает все бронхиальное дерево. Стенки бронхов теряют эластичность и подвергаются склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции в легочной ткани. Это является отдаленным последствием.

Также частые случаи бронхита могут способствовать развитию бронхиальной астмы.

Лечение бронхита: способы и методы

Бронхит – распространенное заболевание, которое часто сопровождается респираторной инфекцией. Лечение этого заболевания направлено на решение нескольких основных задач: борьбу с инфекцией, уменьшение воспаления стенок бронхов, а также очистку бронхов от скопившейся в них мокроты. Кроме того, лечение должно помочь облегчить общие симптомы интоксикации организма. Рассмотрим наиболее эффективные способы лечения бронхита у взрослых.

Комплексное лечение

Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным, и включать в себя как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры. Именно сочетание этих методов дает наилучший результат при лечении бронхита.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры часто назначаются врачами для лечения бронхита. Среди наиболее популярных методов – массаж, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и способствуют борьбе с инфекцией.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение бронхита заключается в назначении антибиотиков, противовирусных средств, муколитиков, противокашлевых и противовоспалительных препаратов. Важно подобрать правильную комбинацию препаратов, учитывая особенности заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

Выводы

Лечение бронхита – это комплексный процесс, который включает в себя множество различных методов. Наилучший результат достигается при сочетании медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур. Выбор любого из этих методов должен осуществляться только врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента и степени развития заболевания.

Взрослым больным бронхитом, несмотря на возможность ускорить процесс выздоровления с помощью физиотерапии, необходимо применять основные методы медикаментозного лечения. В этом случае препараты сыграют главную роль в борьбе со заболеванием.

Антибактериальные или противовирусные препараты: как начать лечение бронхита

Бронхит в основном вызывается вирусами или бактериями, поэтому взрослому пациенту необходимо начинать лечение с устранения первичной причины заболевания. Респираторные вирусы являются главными причинами развития бронхита. Они повреждают поверхность слизистой оболочки и вызывают воспалительный процесс. В некоторых случаях могут присоединяться бактерии, которые вызывают вторичные бактериальные инфекции. Объем мокроты увеличивается, а цвет ее становится зеленоватым. Поэтому бактериальный бронхит иногда называют гнойным.

Важно отметить, что для лечения вирусных и бактериальных инфекций нужны разные лекарства. Противовирусные препараты не помогут бактериальной инфекции, а антибиотики бесполезны при лечении вирусов.

Чтобы определить, какой препарат будет необходим для лечения, нужно пройти ряд исследований. Если причина заражения - бактерии, то посев мокроты поможет определить бактериального возбудителя, а серологическое исследование крови поможет выявить вирусные возбудители.

Важный совет: не стоит использовать антибактериальные препараты при простуде, включая бронхит и кашель, без консультации врача. Так как антибиотики не обладают противовирусным действием и не снижают риск бактериальных осложнений, их неправильное применение может оставить негативный след на здоровье пациента. При принятии антибактериальных средств без особой необходимости бактерии развивают устойчивость к ним, что делает их бесполезными в будущем.

В случае возникновения вторичных бактериальных осложнений, преимущественно используют антибиотики пенициллинового ряда, респираторные фторхинолоны или макролиды.

Если же рассматривать лечение острого бронхита, то первоочередное значение имеют противовирусные препараты. Они делятся на 3 группы:

• Препараты прямого противовирусного воздействия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
• Индукторы выработки интерферонов («Тилорон», «Циклоферон» и др.);
• Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).

Обязательно следует помнить, что принимать любые лекарства нужно строго по назначению врача.

Защищая организм от инфекций и остановить воспалительные процессы в бронхах можно, используя препараты с противовоспалительным эффектом. Они предотвращают распространение инфекции, ослабляют боль и жар, и, что немаловажно, препятствуют образованию мокроты. Особенно востребованы нестероидные препараты, способные максимально быстро справиться с воспалением, а также облегчить общее состояние пациента. Для борьбы с воспалением в бронхах можно использовать препараты, основанные на фенспириде или глицирризиновой кислоте (глициррат).

Фото: freepik.com