Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Долгое время гормональные расстройства могут находиться под прикрытием других заболеваний или вообще не проявляться, что затрудняет постановку диагноза. Лабораторные анализы на гормоны могут выявить истинную причину ухудшения самочувствия. Один из важных показателей таких анализов - концентрация тиреотропного гормона в крови. Это вещество способно рассказать многие подробности врачу. В данном материале мы более подробно рассмотрим, что такое тиреотропный гормон, какова его роль в организме человека и почему он играет так важную роль.

Роль ТТГ в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) является важным элементом системы обмена веществ. Он производится в гипофизе, части головного мозга, и управляет деятельностью щитовидной железы, что делает его регулирующим гормоном. ТТГ стимулирует синтез других веществ - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Последние, в свою очередь, участвуют в обеспечении энергетического баланса в организме, производстве белков и витамина A, регулировании моторной функции кишечника и менструального цикла, а также отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы и состояние органов зрения и слуха. Фактически, эти гормоны ТТГ, Т3 и Т4 настолько сильно связаны между собой, что ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня наоборот, подавляется синтез самого ТТГ. Это называется отрицательной обратной связью, и это регулирует баланс концентраций этих веществ в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из кровяной плазмы в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Недостаток ТТГ может привести к пролиферации ткани щитовидной железы - патологическому увеличению размеров железы, что называется зобом. Изменение уровня ТТГ говорит о гормональных нарушениях. Обычно уровень этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).

Изучение гормонов

Гормоны - органические вещества, которые имеют биологическую активность и производятся эндокринными железами. Они производятся в крайне небольших количествах и воздействуют на множество систем организма через гуморальную систему, т.е. через кровь. Активность гормонов зависит от многих факторов, включая количество необходимых витаминов, микроэлементов и аминокислот, которые организм не способен синтезировать, а также других факторов.

Содержание тиреотропного гормона в крови организма изменяется на протяжении всего процесса роста и развития. Однако, с увеличением возраста данный показатель становится более стабильным. В зависимости от категории возраста, существуют определенные нормы содержания ТТГ в крови, которые представлены в таблице 1 ниже.

Известно, что уровень ТТГ в крови может варьироваться в зависимости от времени суток. Наибольшее содержание этого гормона наблюдается в ранние утренние часы (в период с 2 до 4 часов), а наименьшее - в вечерние (колебания возникают около 17-18 часов). Причиной такого изменения являются циркадные ритмы - биологические колебания в организме.

Чтобы получить максимально точные результаты анализа на уровень тиреотропного гормона, следует сдавать его утром, натощак. Предварительно необходимо воздержаться от курения и употребления алкоголя, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Кроме того, не стоит переедать, поскольку это также может повлиять на результаты анализа.

Важность уровня тиреотропного гормона (ТТГ) для беременных женщин не может быть недооценена. Уровень этого гормона может быть снижен, особенно в первом триместре беременности, хотя для каждого срока беременности нормы содержания ТТГ будут различаться. Некоторым женщинам показатель сниженного уровня ТТГ будет сохраняться в течение всего срока беременности, а для женщин, ждущих двойню или тройню, уровень ТТГ может быть равен нулю.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) стимулирует активное образование Т3 и Т4 во время беременности, обусловливая возможность понижения уровня ТТГ за счет повышенного кровоснабжения щитовидной железы. Если этого процесса не происходит, от этого может зависеть безопасность развития плода и его жизни.

Врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей, если концентрация тиреотропного гормона повышена на первых неделях беременности.

Беременным женщинам важно следить за состоянием эндокринной системы, том числе регулярно проходить плановые анализы и внимательно относиться к рекомендациям врача.

Для профилактики заболеваний щитовидной железы продукты, содержащие йод, играют важную роль в синтезе ТТГ и гормонов щитовидной железы. Однако необходимо быть внимательным при выборе йодированной соли, которую необходимо использовать для приготовления еды, и предпочтительнее выбирать соль, содержащую йодат калия (KIO3), для достижения наилучшего результата.

Что означает повышенный уровень тиреотропного гормона?

Для постановки точного диагноза и интерпретации анализов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Тем не менее, понимание того, о чем может свидетельствовать отклонение от нормы ТТГ, может быть полезным.

В первую очередь, следует заметить, что первым нарушением функций щитовидной железы, на которое реагирует ТТГ, является его уровень, который может снижаться на бессимптомной стадии заболеваний, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому для профилактики рекомендуется периодически сдавать анализ на ТТГ. Особенно важно систематически проводить исследование уровня тиреотропного гормона в крови при сердечной аритмии, длительной бессоннице, наличии зоба, депрессии, бесплодии и расстройстве половой функции у мужчин. Анализ назначается также детям с задержкой умственного и полового развития.

Повышенное содержание ТТГ может вызывать следующие симптомы: вялость и апатия, сонливость, головные боли, некоторые пациенты находятся в состоянии бессознательности. Иногда отмечается побледнение кожного покрова, ухудшение памяти, нарушение пищеварения, увеличение веса вплоть до ожирения, плохая переносимость жары и холода.

Повышенный уровень ТТГ может свидетельствовать о различных патологиях. Однако, в некоторых случаях, повышение показателей ТТГ может быть вызвано невыполнением всех указаний врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что этот показатель был повышен из-за приема некоторых препаратов (например, некоторых йодсодержащих, противорвотных, противосудорожных, рентгеноконтрастных средств, бета-адреноблокаторов и нейролептиков, соли лития, амиодарона, кломифена, или фуросемид), или чрезмерных физических нагрузок. Кроме того, у женщин, которые прошли анализ на ТТГ могут быть неизвестным беременными, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обыденным явлением. Повышение уровня ТТГ также может быть вызвано удалением желчного пузыря и гемодиализом. Необходима консультация квалифицированного эндокринолога для того, чтобы выявить истинные причины повышения уровня ТТГ.

У эндокринолога есть основания предположить, что у пациента понижен уровень гормона тиреотропин (ТТГ), если у него есть следующие симптомы: раздражительность, тревожность, повышенная потливость, перепады температуры тела, скачки артериального давления, нарушения сердечного ритма, потеря веса при сохранении аппетита, отечность ног и лица, ухудшение памяти и бессонница.

Уровень ТТГ также может быть понижен в следствие голодания или низкокалорийной диеты, стресса, воспаления гипофиза, который приводит к нехватке гормонов. Содержание тиреотропного гормона также может уменьшаться при приеме ряда лекарств: допамина, тироксина, трийодтиронина, амиодарона, соматостатина, гепарина, цитостатиков, кортикостероидов, бета-адреномиметиков, препаратов ацетилсалициловой кислоты и других.

Тиреотропный гормон является неотъемлемой частью работы всего организма, его нарушение может привести к множеству заболеваний, которые могут серьезно испортить качество жизни человека. Поэтому желательно контролировать уровень гормонов и проверять содержание ТТГ в крови не только при наличии тревожных симптомов, но и в целях предотвращения этих проявлений.

Фото: freepik.com