Календарь детских прививок, или Когда стоит вакцинировать ребенка?

Введение специальных препаратов для активации естественных защитных сил организма человека называется вакцинацией. Эта процедура считается одним из наиболее эффективных способов борьбы с заболеваниями в мире, и признана Всемирной организацией здравоохранения [2,3].

Несмотря на высокую оценку процедуры вакцинации всемирным медицинским сообществом, в нашей стране все еще существуют антипрививочники. Их мнение вводит путаницу в ряды медицинских профессионалов, которые работают на предотвращение распространения эпидемиологических заболеваний. Но, что же такое вакцинация на самом деле, кому она предназначена и какая польза и вред может вызвать от нее? Все это мы и обсудим ниже.

Вакцинация, также известная как прививка, является методом искусственной иммунизации, который заключается во введении антигенов микроорганизмов в организм человека. Это увеличивает устойчивость к определенным инфекционным заболеваниям. Введение антигенного материала способствует стимуляции выработки антител к конкретным возбудителям болезней.

Вакцинация может выполняться для профилактики (вакцинопрофилактика) или для лечебных целей (вакцинотерапия). Вакцины могут быть живыми, которые изготавливаются из живых ослабленных патогенных микроорганизмов, таких как корь, ветряная оспа и другие. Инактивированные вакцины, с другой стороны, изготавливаются из выращенных в лабораторных условиях и затем убитых микробов. Субъединичные вакцины основаны только на фрагментах вирусов или бактерий.

Вакцины делятся на моновалентные, предназначенные для предотвращения одного конкретного возбудителя болезни, и поливалентные, также известные как ассоциированные вакцины, которые сочетают антигены нескольких возбудителей, таких как АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина).

Как происходит вакцинация?

Вакцинацию детей можно проводить различными способами с использованием различных техник:

1. Внутримышечное введение является наиболее распространенным способом введения вакцины. При этом способе достигается относительно быстрое рассасывание вакцины, высокая скорость выработки иммунитета и значительная интенсивность последнего. Риск возникновения аллергических реакций минимальный. Мышцы удалены от поверхности кожи и обладают хорошим кровоснабжением, поэтому вакцина быстро распространяется по кровотоку и сообщает большому количеству иммунных клеток организма информацию об угрозе.

2. Пероральное введение означает введение вакцины через глотание. Этот способ традиционно используется для введения вакцин от энтеровирусных инфекций. Классическим примером является оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Недостатком этого вида вакцинации является неточность дозирования и неполное усвоение из кишечника, что снижает эффективность прививки.

3. Внутрикожное и накожное введение является способом введения нескольких видов вакцин, таких как противотуберкулезная БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin, BCG), живая сухая туляремийная и противооспенная вакцины.

4. Подкожное введение-- это способ введения достаточно большого количества живых и инактивированных вакцин. Однако желательно использовать этот способ только для живых прививок от кори, паротита, краснухи, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Несмотря на простоту этого способа, он имеет некоторые недостатки, связанные с пониженной скоростью и интенсивностью выработки иммунитета из-за «депонирования» вакцины. Особенно это касается инактивированных вакцин, но этот способ подходит для людей со сниженной скоростью свертывания крови. В сравнении с внутрикожной и пероральной инъекцией достигается бóльшая точность дозирования, при этом объем вводимой прививки может быть значительно выше, чем при внутрикожной инъекции.

5. Интраназальное введение обычно происходит в виде аэрозоля через нос. Также используются кремы, мази и водные растворы. Этот способ введения вакцины, как правило, не приводит к развитию системного иммунитета, создавая барьер для микроорганизмов на слизистой оболочке на некоторое время. Интраназальные прививки выпускаются для борьбы с болезнями, передающимися воздушно-капельным путем, например, гриппом, корью и краснухой. Недостатком метода заключается в том, что часть вакцины может попасть в желудок, что затрудняет регулирование дозы.

Важно:

Для повышения устойчивости организма к тому же самому заболеванию (заболеваниям) и повторной выработки полного системного иммунитета к возбудителям проводится ревакцинация. Количество рекомендованных повторных прививаний на протяжении жизни в зависимости от типа вакцины может быть от одного до семи. Например, против дифтерии и столбняка первые три ревакцинации проводятся до 14 лет, а последующие – через каждые 10 лет вплоть до 56 летнего возраста. Прививание против полиомиелита предусматривает три ревакцинации до 14 лет. Ревакцинация против паротита необходима только единожды в возрасте шести лет, что обеспечивает пожизненный иммунитет.

Статья о прививках от основных инфекций в России содержит информацию о двух категориях прививок: обязательных и дополнительных. Обязательные прививки защищают от самых тяжелых и смертельных инфекций и входят в национальные и региональные календари профилактических прививок. Дополнительные прививки делаются по желанию исходя из жизненных ситуаций или по эпидемическим показаниям.

Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям были утверждены приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н и приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 18 ноября 2019 года № 975 соответственно. Обязательные прививки включают в себя вакцинацию против вирусного гепатита B, туберкулеза, пневмококковой инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи и эпидемического паротита.

Календарь обязательных прививок Российской Федерации включает следующие данные о вакцинации: начало вакцинации, повторную вакцинацию и ревакцинацию. Например, вакцинация против вирусного гепатита B начинается в первые 24 часа жизни, а повторная вакцинация проходит через 1 месяц после начала вакцинации. Третья вакцинация проходит в 2 месяца (для групп риска) и через 6 месяцев. Четвертая вакцинация проходит в 12 месяцев (для групп риска).

Календарь обязательных прививок Российской Федерации также включает информацию о вакцинации против туберкулеза, полиомиелита, гемофильной инфекции, дифтерии, коклюша и столбняка. Вакцинация против туберкулеза проводится на 3-7-й день жизни, а повторная вакцинация проходит в 6-7 лет.

Календарь обязательных прививок также содержит информацию о вакцинации против полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи и эпидемического паротита.

Для некоторых случаев могут быть предусмотрены дополнительные прививки. Например, если семья планирует поездку в экзотическую страну, возможно, понадобится дополнительная вакцинация от некоторых болезней, не свойственных России. Рекомендуется узнать о возможных заболеваниях у туроператора при покупке путевки за рубеж. В помощь путешественникам могут пригодиться рекомендации ВОЗ в отношении международных поездок.

Вакцинация перед поступлением в детский сад

Когда ребенок идет в детский сад, он сталкивается не только с новыми друзьями, но и с новыми, потенциально опасными микроорганизмами. Для защиты от возможных инфекций перед поступлением в детский сад важно, чтобы ребенок был привит всеми обязательными вакцинами, а также проходил дополнительную вакцинацию при необходимости.

В соответствии с национальным календарем прививок необходимо выполнить вакцинацию против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита B, кори, краснухи и паротита, туберкулеза и гриппа. Дополнительные вакцины включают в себя прививку от гепатита A (инфекционной желтухи), от клещевого энцефалита (для детей старше четырех лет), против пневмококковой и гемофильной инфекций, а также против ветряной оспы.

Вакцинация является эффективным способом защиты детей от серьезных и часто опасных инфекций. Врачи Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают, что вакцинация - это достаточно действенный способ предотвращения заболеваний. Однако, чтобы достичь положительного эффекта, необходимо соблюдать рекомендации врача до и после введения вакцины. Кроме того, перед вакцинацией следует подготовить ребенка в соответствии с рекомендациями врача.

Подготовка детей к прививкам: что нужно знать

Прививки являются одним из наиболее эффективных способов защиты от множества опасных инфекционных заболеваний. Однако, перед проведением вакцинации есть несколько моментов, на которые стоит обратить внимание.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные анализы и консультации узких специалистов. Также по указанию врача за несколько дней до прививки может быть назначен прием противоаллергенных препаратов.

Важно убедиться в наличии в домашней аптечке жаропонижающих свечей и консультироваться с врачом относительно их конкретной дозировки. Перед прививкой стоит воздержаться от новых видов пищи.

Кроме того, эмоциональная составляющая играет большую роль в подготовке к прививке. Ребенка можно морально подготовить, рассказав ему о пользе вакцинации. Чтобы отвлечь малыша во время процедуры, можно взять его любимую игрушку.

Не забудьте взять сертификат о профилактических прививках на процедуру. И, конечно, для вакцинации лучше выбрать проверенное медицинское учреждение с опытным персоналом и уточнить какую вакцину, какого производства и года выпуска будет введена вашему ребенку.

После вакцинации

Когда ваш ребенок получил вакцину, важно не забыть задать врачу все интересующие вас вопросы. Например, какие реакции могут возникнуть и как в случае их возникновения нужно действовать.

Сразу после инъекции ребенку нужно находиться в поликлинике на протяжении минимум 30 минут. Это поможет ему успокоиться после неприятной процедуры и даст возможность медицинскому персоналу оказать своевременную помощь в случае возникновения непредвиденной реакции.

Во время периода восстановления после вакцинации следите за температурой ребенка. Если температура повысится, можно воспользоваться жаропонижающими средствами. Если возникнут другие реакции, обратитесь к врачу.

Поговорите с врачом, можно ли купать ребенка после прививки. Также узнайте о других особенностях периода восстановления: возможно, понадобится скорректировать рацион питания ребенка или ограничить контакт с другими людьми на некоторое время.

Вакцинация является одним из эффективных и доступных способов защиты детей от опасных инфекций. Однако, не всем ее можно проводить. Существует такое понятие как противопоказания.

Истинные противопоказания доказаны многочисленными исследованиями и перечислены в официальных документах, таких как инструкции и руководящие документы. Среди них могут быть абсолютные, при которых вакцинация полностью исключена, и условно-относительные, при которых решение о прививке принимается врачом. Примерами последних могут служить аллергия на куриный белок или временные заболевания, такие как повышенная температура или слабость.

Кроме того, существуют постоянные противопоказания. Например, глубокий дефицит иммунной системы, который может исчезнуть со временем.

Каждая вакцина имеет свои медицинские противопоказания. Во всех случаях не рекомендуется проводить вакцинацию людям с повышенной чувствительностью к компонентам вакцины и аллергией на них, а также тем, у кого были сильные побочные реакции после предыдущих доз.

В случае, например, прививки от гепатита B, детям с острыми инфекциями рекомендуется ждать до выздоровления. Кроме того, вакцинация живой корьевой вакциной не рекомендуется детям с иммунодефицитными состояниями и злокачественными новообразованиями.

Перед проведением вакцинации важно тщательно изучить все медицинские противопоказания и обсудить все вопросы с лечащим врачом. Вакцинация является важным этапом в защите детей от заболеваний, и правильный выбор медицинского учреждения, где проводится прививка, является не менее важным аспектом.

Фото: freepik.com