Имплантация зубов: в поисках лучшего решения
Как восстановить утраченные зубы? Это вопрос, который задают себе практически все, кто столкнулся с этой проблемой. Ранее протезирование с опорой на соседние зубы использовалось для решения этой проблемы. Однако сегодня появилось более современное решение - имплантация искусственного корня непосредственно в челюсть с последующей установкой протеза.
Но стоимость услуг по имплантации зубов может быть высокой, поэтому перед тем, как обратиться к врачу, нужно тщательно изучить вопросы: что, как и почему будет делать врач и действительно ли это будет лучшим решением для вас.
Что выбрать: имплантация или протезирование зубов?
При обычном протезировании соседние зубы подвергаются операции удаления нервов и обтачивания для установки крепления протеза. В результате депульпированные зубы, на которые ложится жевательная нагрузка, со временем начнут разрушаться. Протезы устраняют проблему отсутствия зубов временно и даже усугубляют ее в конечном итоге. Это еще больше усложняется тем, что между десной и протезом всегда есть зазор, который может привести к накоплению налета и остатков пищи, размножению бактерий и инфицированию полости рта. Протезы обычно служат от 10 до 15 лет, после чего их придется заменить, особенно если опорные зубы разрушились.
Имплантация зубов, с другой стороны, предполагает установку полноценной имитации зуба с искусственным корнем. Это позволяет избежать повреждения соседних зубов, а жевательная нагрузка распределяется равномерно. Импланты могут прослужить до 25 лет, что делает эту процедуру экономически и временно более выгодной, хотя она формально дороже, чем протезирование. Еще одним преимуществом является простота ухода: после имплантации достаточно чистить зубы и посещать стоматолога дважды в год.
К достоинствам искусственных зубов стоит добавить, что они являются целыми имплантационными системами, состоящими из искусственного корня (имплантата), переходника (абатмента) и коронки. Основными производителями имплантационных систем в мире являются Швейцария, Германия, Израиль и Южная Корея. Одним из среднего ценового сегмента брендов является ROOTT, который, несмотря на доступную цену, предоставляет гарантию на имплантаты до 25 лет - как и премиальные бренды из Швейцарии.
В стоматологии для восстановления зубов могут применяться два типа имплантации: классическая и базальная. При классической имплантации процедура двухэтапная. Сначала врач вскрывает десну, высверливает специальное гнездо для имплантата в губчатом слое челюстной кости, а затем возвращает на место десневой лоскут и пришивает его. Через некоторое время на имплантат устанавливают временный протез, а постоянный протез устанавливают примерно через месяц после процедуры.
При базальной имплантации, врач работает с более глубоким слоем челюстной кости. Такая процедура является одноэтапной, и временный протез может быть установлен сразу же, а постоянный - через несколько месяцев после процедуры.
Какой вид имплантации выбрать зависит от нескольких факторов. Если нужно восстановить только несколько зубов, то вероятно, подойдет классическая имплантация. Если же пациент страдает от пародонтоза или пародонтита, и нужно восстановить несколько зубов, идущих подряд, то вероятно, врач предложит базальную имплантацию.
Важным фактором являются и сроки лечения. Классическая имплантация занимает больше времени, особенно если требуется наращивать объем челюстной кости. В то время как базальная имплантация менее травматична, что позволяет установить временный протез сразу после процедуры.
Также следует учитывать способ установки имплантатов. При классической имплантации искусственный корень устанавливается только вертикально, что требует наличие достаточного объема костной ткани. В то время как базальная имплантация позволяет устанавливать искусственный корень под углом, что снижает устойчивость искусственного зуба к нагрузке. Однако при соблюдении рекомендаций постановки максимального угла, базальная имплантация не уступает по устойчивости и качеству классической.
Важную роль играет также состав имплантатов. Материалы в общем случае используются одни и те же — гипоаллергенные титановые сплавы, но при аллергии на титан могут потребоваться имплантаты из диоксида циркония, которые используются только при базальной имплантации.
Наконец, следует учитывать противопоказания. Классическая имплантация является полноценным хирургическим вмешательством и противопоказана людям с проблемами иммунной системы и заживления ран. В то время как базальная имплантация менее травматична и, следовательно, таких противопоказаний не имеет. Она не назначается пациенткам во время беременности и детям до 18 лет. В любом случае, выбор между классической и базальной имплантацией, а также методом лечения, должен определяться врачом на основе конкретной клинической ситуации.
Сравниваем протоколы лечения для имплантации зубов. Если требуется заменить всего несколько зубов, можно провести базальную имплантацию, устанавливая имплантат под каждый зуб. При необходимости восстановления 12-14 зубов существуют специальные протоколы All-on-4 и All-on-6, которые позволяют установить несъемный протез на 4 или 6 имплантатах соответственно, снижая травматичность процедуры. Выбор протокола зависит от наличия атрофированных участков в челюстной кости, и чем меньше требуется имплантатов, тем точнее они должны быть установлены.
Важно помнить, что любая имплантация зубов является хирургической процедурой и в первые 3-5 дней возможны болезненные ощущения и отеки. Пациенты должны получить подробную информацию от своего врача о возможных осложнениях и соблюдать границы допустимого. Лучше всего проводить процедуру в солидной клинике, чтобы избежать осложнений.
Классическая имплантация также может быть использована для замещения недостающих зубов, если их не так много. Несколько имплантатов устанавливаются и соединяются "балочной" конструкцией, на которой устанавливается съемный протез. Несъемный протез обладает рядом преимуществ, но не так удобен в использовании в повседневной жизни, и требует специального ухода.
Выбор протокола зависит от каждого отдельного случая, и при выборе имплантационной системы следует учитывать квалификацию врачей. Клиника должна предоставить полную информацию об используемых имплантатах и квалификации врачей.
Фото: freepik.com