Расшифровка показателей мочи у взрослых: нормы и отклонения

Моча представляет собой один из продуктов жизнедеятельности человеческого организма, который позволяет вывести излишки воды, ионы калия, хлора и натрия, а также витамины и гормоны. Для ее анализа применяется общеклиническое исследование, которое включает в себя определение физических и химических свойств данной жидкости, наблюдение за состоянием микроскопического осадка и анализ компонентов. Стоит отметить, что нормы показателей зависят от пола пациента – у женщин они на несколько пунктов выше.

В случае, если какие-либо из показателей выходят за пределы референтных значений, врач может предположить наличие отклонений в работе различных органов и систем человеческого тела, включая сердечно-сосудистую систему, нижние мочевыводящие пути, печень, почки и состояние крови.

Органолептические показатели мочи

Здоровая моча должна иметь соломенно-желтый цвет. Любое отклонение от этой нормы указывает на присутствие отклонений в организме человека. Оранжево-красный оттенок мочи может быть признаком билирубинемии, которая возникает при гепатите, циррозе, холестазе, гемолитических состояниях. Наличие бурого цвета может свидетельствовать о пиелонефрите, отхождении камней, туберкулезе или раке почки. Черный цвет мочи указывает на гемоглобинурию (гемолиз), а коричневый цвет может свидетельствовать о распаде белков. Прозрачный светло-желтый цвет мочи может быть признаком разных отклонений, включая пиелонефрит, нарушение концентрационной функции почек, почечную недостаточность, но также может возникать при обильном питье или приеме мочегонных препаратов. Ярко-желтый цвет мочи обычно связан с приемом некоторых медикаментов.

Специфический запах даже здоровой мочи может указывать на воспалительные процессы в мочеполовой системе, такие как уретрит или пиелонефрит. Если же запах мочи изменен, то это часто связано с разлагающейся опухолью или сахарным диабетом, в котором урина обычно имеет запах ацетона.

Наличие пены в моче может быть нормальным явлением при долгом сдерживании мочеиспускания, физической нагрузке или жаркой погоде. Однако, если пена в моче является регулярным явлением, необходима проверка на нарушение в системе фильтрации почек, из-за которого в моче присутствует белок. Пена в моче может быть признаком сильного стресса, сотрясения мозга, некоторых нарушений в обмене веществ, сердечной недостаточности и сахарного диабета.

Здоровая моча должна быть полностью прозрачной. Наличие хлопьев и нитей может свидетельствовать о пиелонефрите или инфекции нижних мочевыводящих путей. Если моча мутная в момент выделения, это также может указывать на инфекцию нижних мочевыводящих путей или пиелонефрит, а также на выделение солей.

Стоит знать, что взрослым людям следует проходить комплексное профилактическое обследование ежегодно, включая анализ мочи.

Физико-химические свойства мочи

Состояние здоровья почек может быть отражено относительной плотностью мочи, которая зависит от содержания растворенных в ней веществ. Для взрослых людей, нормальный уровень плотности мочи находится между 1,010 и 1,024 г/л. Более высокий уровень может свидетельствовать о проблемах, таких как отеки, сахарный диабет, токсикоз (у беременных женщин), нефротический синдром или использование рентгеноконтрастных веществ. Однако, низкий уровень плотности может указывать на острое поражение канальцев почки, несахарный диабет, злокачественное повышение артериального давления или хроническую почечную недостаточность. Обильное потребление жидкости, а также употребление мочегонных средств, также могут привести к занижению уровня плотности мочи.

Моча здорового человека обычно имеет слабокислую или нейтральную реакцию. Изменение кислотности может быть связано с изменением рациона питания, таким как увеличение потребления мясных продуктов. Также, это может указывать на различные заболевания. Нормальный уровень кислотности мочи находится в пределах от 5,0 до 8,0 pH.

Биохимические показатели мочи: что они могут сообщить о нашем здоровье

В норме содержание белка в моче должно быть незначительным или отсутствовать полностью – не более 0,14 г/л. Появление белка в моче является важным симптомом патологии почек.

Если содержание сахаров в моче повышено, это может свидетельствовать о сахарном диабете. В норме их содержание практически отсутствует или не превышает 0,8 ммоль/л.

Здоровый человек не должен иметь билирубина в моче. Его наличие может свидетельствовать о проблемах с печенью.

Также здоровый человек не должен иметь кетоновых тел в моче, наличие которых может свидетельствовать о сахарном диабете.

Обратите внимание, что во время подготовки к сдаче мочи на общий анализ не рекомендуется употреблять алкоголь и медикаменты за 12 часов до сбора мочи. Женщины не должны сдавать анализ во время менструации, так как результат может быть искажен.

Микроскопические показатели осадка мочи разделяют на организованный и неорганизованный. Организованный осадок состоит из элементов органического происхождения, таких как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры, а неорганизованный осадок состоит из элементов неорганического происхождения, таких как кристаллические и аморфные соли. Нормальные значения анализа мочи включают количество эритроцитов и лейкоцитов. Количество эритроцитов в моче здорового человека должно быть не более одной-двух клеток в поле зрения, лейкоцитов – не более трех у мужчин и до пяти у женщин.

Эритроциты в моче могут указывать на наличие целого ряда заболеваний, таких как пиелонефрит, камни в мочевыводящих путях, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, системная красная волчанка или отравление ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина. Повышенное содержание лейкоцитов может указывать на наличие заболеваний почек или мочевыводящих путей, таких как гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит или простатит. Избыток этих клеток может также сказать об отторжении организмом почечного трансплантата.

Гиалиновые цилиндры, как и остальные подвиды цилиндров, являются частью осадка цилиндрической формы, который содержит белок и клетки. Нормально в моче здорового человека гиалиновые цилиндры полностью отсутствуют, их присутствие может говорить о почечной патологии, сердечной недостаточности, гипертермических состояниях, тяжелых физических нагрузках, повышенном артериальном давлении или о приеме диуретиков.

Наличие зернистых цилиндров в моче взрослого здорового человека не характерно. Их наличие может указывать на заболевания, такие как гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическая нефропатия, а также говорить о наличии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.

Наличие восковых цилиндров указывает, как правило, на амилоидоз, хроническую почечную недостаточность, нефротический синдром. Нормально в моче здорового человека бактерии не встречаются, их наличие говорит об инфекции органов мочевыделительной системы. Дрожжевые грибы могут быть признаком неправильной антибиотикотерапии, которая привела к кандидомикозу.

Соли в моче не имеют большого диагностического значения, у здорового взрослого человека их количество практически не обнаруживается. Однако, их наличие может указывать на обезвоживание, изменение пищевого рациона, повышенные физические нагрузки, а также подагру, острый и хронический нефрит, острой почечной недостаточность.

Существует возможность произвести расшифровку общего анализа мочи самостоятельно, используя нормы, которые прописаны в любом справочнике и учебнике по медицине. Путем ознакомления с таблицей или описанием показателей можно «прочитать» результаты исследования, что даст представление о происходящем внутри человеческого тела. Тем не менее, следует помнить, что адекватную интерпретацию результатов исследования и соответствующие выводы может сделать только специалист.

Общий анализ мочи - распространенное лабораторное исследование, необходимое для постановки различных диагнозов. Это также является частью профилактического обследования, поскольку показатели помогают оценить работу различных систем человеческого организма.

* Указанная информация о стоимости не является публичной офертой и актуальна на апрель 2021 года.

Фото: freepik.com