Биохимический анализ крови – это диагностическая процедура, которую проводят врачи разной специализации, чтобы получить информацию о состоянии здоровья пациента. Она заключается в тестировании различных показателей крови, которые определяются в лаборатории. Часто результаты анализа представляются в виде довольно обширной таблицы, что вызывает интерес у пациентов.

Для прохождения биохимического анализа крови пациенту необходимо сдать кровь из вены. Важно соблюдать ряд рекомендаций, чтобы результаты были максимально точными. В первую очередь, необходимо отказаться от употребления пищи за 8-12 часов до анализа, чтобы не исказить показатели глюкозы и холестерина в крови. Также следует избегать физической нагрузки перед сдачей анализа, а также не принимать лекарства, которые могут повлиять на состав крови.

Полученные результаты в биохимическом анализе крови могут указывать на наличие различных заболеваний и патологий в организме. Например, уровень глюкозы в крови может свидетельствовать о присутствии диабета, а уровень белка – об остром воспалительном процессе. Некоторые показатели в крови также помогают оценить работу почек, печени и других органов и систем организма.

Биохимический анализ крови можно пройти в медицинских лабораториях, которые проводят данную диагностическую процедуру. Врачи рекомендуют выполнять данное исследование регулярно, чтобы узнавать о состоянии своего здоровья и предугадать возможные заболевания в будущем.

В статье рассматривается метод биохимического анализа крови, который является важным диагностическим инструментом в лабораторной практике. Он позволяет оценить работу внутренних органов и систем, выявить дисбаланс микро- и макроэлементов, витаминов, гормонов и ферментов, а также распознать патологии метаболизма.

В диагностике практически любой болезни биохимический анализ крови также играет важную роль, поскольку предоставляет более подробную информацию, чем клинический анализ.

Этот метод также широко используется при наблюдении беременности. При нормальном самочувствии женщины биохимический анализ крови назначается в первом и третьем триместрах. Однако, если наблюдается токсикоз, существует риск выкидыша или женщина жалуется на недомогание, то этот анализ проводят значительно чаще.

Ферменты: какие они бывают и что показывают анализы

В биохимическом анализе крови обычно определяют концентрацию различных ферментов, производимых различными органами и тканями нашего организма. Здесь мы рассмотрим некоторые из них и узнаем о том, что они могут нам рассказать о состоянии здоровья.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это фермент печени, ответственный за аминокислотный обмен. Уровень нормы для женщин составляет до 31 Ед/л, для мужчин – до 41 Ед/л. Высокие показатели могут свидетельствовать о серьезных проблемах с печенью, сердцем, сосудами.

Амилаза – это фермент, который синтезируется слюнными железами нашего организма и необходим для переваривания углеводов. Нормальный показатель колеблется в пределах 28-100 Ед/л. При нарушении работы ЖКТ, показатели выходят за указанные пределы.

Панкреатическая амилаза также участвует в переваривании углеводов и референтные значения составляют 0-50 Ед/л. Если работа поджелудочной железы нарушена, показатель может расти.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент, выбрасываемый в кровь в существенных количествах только при повреждениях печени или сердечной мышцы. До четырех лет норма для АСТ – не более 59 Ед/л, с четырех до семи – не более 48 Ед/л, с 13 до 18 – в пределах 39 Ед/л. Далее "женский" показатель еще немного снижается – до 32 Ед/л.

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) вырабатывается поджелудочной железой и печенью, и ее концентрация растет при патологиях печени и алкоголизме. С рождения и до года норма составляет до 203 Ед/л, затем показатель снижается. После 18 лет норма для мужчин – до 60 Ед/л, для женщин – до 40 Ед/л.

Креатинкиназа может быть проверена при подозрении на системные болезни соединительной ткани, инфаркт миокарда, почечную недостаточность. Для мужчин норма – до 190 Ед/л, для женщин – до 170 Ед/л.

Лактат (молочная кислота) вырабатывается в ходе сжигания энергии. Норма – 0,5-2,2 ммоль/л, повышается при физических нагрузках, сахарном диабете, алкогольных отравлениях, снижении функции печени и почек, передозировке аспирином. Всем знакомые боли в мышцах после тренировок возникают из-за активного выброса в кровь молочной кислоты.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) также является ферментом и необходима для образования лактата. У людей старше 12 лет нормальное значение ЛДГ составляет 250 Ед/л, а повышенный уровень ЛДГ может быть одним из проявлений заболеваний кровеносной системы, печени, почек.

Липаза помогает перевариванию жиров, и нормальная концентрация в крови составляет 0-190 Ед/л. Отклонение от нормы указывает на проблемы с поджелудочной железой. Близкие к нулю показатели – повод пересмотреть рацион питания и провериться на онкологические заболевания.

Фосфатаза щелочная помогает фосфорному обмену. Нормальные показатели для женщин 35-104 Ед/л, у мужчин – 55-149 Ед/л. Патологии почек, желчевыводящих путей, печени, проблемы с костной системой проявляются повышением уровня фосфатазы в крови.

Холинэстераза - это фермент, вырабатываемый печенью, требуется нервным и мышечным волокнам. В крови у мужчин нормальный уровень концентрации составляет 5800-14600 Ед/л, для женщин – 5860-11800 Ед/л. Уровень холинэстеразы снижается при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, злокачественных опухолях, а повышается при сахарном диабете, ожирении, артериальной гипертонии и маниакально-депрессивном психозе.

Важно понимать, что высокие или низкие показатели этих ферментов не означают непременное наличие той или иной болезни. Поэтому вопросы диагностики следует оставлять врачу. Если вы хотите получить результаты биохимического анализа крови в максимально короткие сроки, обратитесь в лабораторию, где вам помогут.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови

Перед прохождением биохимического анализа крови важно уточнить у врача, не требуется ли временный перерыв в приеме лекарственных препаратов и, если требуется, на какой период времени. Медикаменты могут оказать значительное влияние на результаты анализа, так как кровь является чрезвычайно чувствительной к медикаментам, что может исказить результаты исследования.

Кроме того, для пациентов, проходящих курс физиотерапии, необходимо уточнить у врача, не следует ли отложить анализ крови на биохимию.

До прохождения анализа крови необходимо снизить физические и эмоциональные нагрузки, а также перед взятием крови рекомендуется находиться в спокойном состоянии в течение 10–20 минут возле кабинета.

Кроме того, перед процедурой не стоит курить как минимум за час, а также необходимо исключить употребление алкоголя за сутки до процедуры.

Анализ должен проходить натощак утром между 8:00 и 11:00. Накануне и в день процедуры следует пить только негазированную воду, а другие напитки и тяжелую пищу необходимо исключить.

Кроме того, для получения корректных результатов лучше проходить анализ в одном медицинском учреждении и при максимально сходных условиях, что позволит отслеживать динамику лабораторных показателей.

Расшифровка данных, получаемых в результате биохимического анализа крови, создает возможность более своевременной и точной диагностики различных заболеваний. Применение новых лабораторных анализаторов позволяет получить полную информацию о составе крови в течение нескольких часов. Это ускоряет расшифровку результатов анализа. В течение максимально короткого времени – до трех дней – пациент получает распечатанную таблицу, где указываются данные о том, какие показатели были исследованы, какие значения были получены и как они соотносятся с нормой. Важно знать, что показатели биохимического анализа крови у женщин и мужчин могут различаться в зависимости от ряда факторов, а также некоторые значения цифр могут зависеть от возраста пациента.

Белки: основные показатели и их значения

Белки – это основные компоненты плазмы крови, которые играют важную роль в обмене веществ и выполняют множество жизненно важных функций. Ниже представлены основные показатели белков и их значения.

- Альбумин. Этот белок продуцируется печенью и составляет до 65% плазмы крови. Норма уровня альбумина зависит от возраста: до 14 лет – 38–54 г/л, от 14 до 60 лет – 35–50 г/л, у людей старше 60 лет – 34–38 г/л. Повышение уровня альбумина может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ или ротавирусных инфекциях, циррозе, диабете, волчанке. Понижение уровня альбумина обусловлено неполноценным питанием, табакокурением, печеночной недостаточностью.

- Гликированный гемоглобин. Эта составляющая гемоглобина связана с глюкозой. Норма – не более 5,9% от всего гемоглобина в крови. Показатель используется для диагностики и лечения диабета первого и второго типов. Уровень гликированного гемоглобина отражает среднее содержание сахара в крови за длительный период (от 3 до 4 месяцев). Концентрация 5,9–6,4% говорит о риске развития сахарного диабета, а 6,5% и более – о его наличии.

- Железосвязывающая способность сыворотки. Этот показатель является важным для диагностики анемий. Норма – 45,3–77,1 мкмоль/л. Снижение уровня указывает на высокую концентрацию железа в крови, а повышение – на низкую.

- Миоглобин. Этот белок содержит железо и повышается в крови при сердечных патологиях, особенно при инфаркте миокарда. Нормы уровня миоглобина: у мужчин – 19–92 мкг/л, у женщин – 12–76 мкг/л. Понижение уровня миоглобина наблюдается при полиомиелите и ревматоидном артрите.

- Общий белок. Общее содержание белка в плазме крови помогает исключить патологии обмена веществ, наличие злокачественных опухолей, фактор неправильного питания. Высокий уровень белка свидетельствует о инфекционном заболевании, ревматоидном артрите, злокачественных образованиях. Снижение общего уровня белка наблюдается при панкреатите, патологиях ЖКТ и печени, серьезных травмах и ожогах.

- Ревматоидный фактор. В норме этот показатель в крови отсутствует. Образование ревматоидного фактора происходит при заболеваниях мышечных и соединительных тканей, вирусных инфекциях, развитии злокачественных опухолей, системных и аутоиммунных заболеваниях.

- C-реактивный белок (CRP, СРБ). Этот белок играет роль стимулятора защитных реакций организма и используется для диагностики воспалительных процессов. Норма – не более 0,5 г/л, которая может быть немного повышена при приеме оральных контрацептивов.

- Трансферрин. Этот белок является переносчиком железа. Его концентрация в крови снижается при анемиях, циррозе печени, хронических воспалительных процессах. Нормы уровня трансферрина: у мужчин – 2–4 г/л, у женщин – 2,2–4,4 г/л. С возрастом уровень трансферрина в крови естественным образом снижается.

- Ферритин. Уровень ферритина в крови указывает на нарушения метаболизма железа в организме. Нормы уровня ферритина: у мужчин – 30–400 мкг/л, у женщин – 13–150 мкг/л. Увеличение уровня ферритина может свидетельствовать о заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, раковых заболеваниях.

Статья о липидах

Липиды – это класс незаменимых химических соединений, которые играют ключевую роль в метаболизме в организмах. Они являются главными источниками энергии, необходимой для всех жизненных процессов.

Существует несколько типов липидов, каждый из которых выполняет свои функции в организме. Рассмотрим некоторые из них:

Триглицериды – это продукты углеродного обмена в печени, которые могут поступать в кровь вместе с пищей. Уровень триглицеридов в крови нормальный для мужчин от 20 до 60 лет составляет 0,5–3,23 ммоль/л, для женщин того же возраста — 0,41–2,96 ммоль/л. При сахарном диабете, сердечно-сосудистых патологиях и беременности уровень триглицеридов повышается, а в терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы и недостаточном питании – понижается.

Холестерин-ЛПВП – высокая концентрация этого липопротеина означает уменьшение риска возникновения сосудистых бляшек. Его уровень нормальный, если составляет 1,03–1,55 ммоль/л.

Холестерин-ЛПНП – это липопротеины низкой плотности, они являются основными переносчиками "вредного" холестерина, полученного с пищей. Норма уровня ЛПНП колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л, а повышение уровня говорит о риске развития атеросклероза.

Общий холестерин – это сумма значений ЛПВП и ЛПНП. Составляет 5,2 ммоль/л в норме. Увеличение уровня этого липопротеина может привести к сахарному диабету и атеросклерозу, а понижение – к психофизиологическим расстройствам и нарушениям репродуктивной функции.

Несмотря на то, что холестерин считается одним из главных вредителей печени и сердечно-сосудистой системы, существуют научные доказательства того, что его излишняя борьба в организме может привести к нежелательным последствиям. Холестерин участвует в синтезе половых гормонов, помогает организму правильно формировать плод в течение беременности, является важным компонентом клеточных мембран и нормализует мозговую деятельность. Излишне жесткие диеты, направленные на полное «изгнание» холестерина из организма, способны существенно снизить половую функцию как у мужчин, так и у женщин.

Углеводы – важный элемент нашего рациона. Глюкоза, обеспечивающая энергией все клетки и ткани организма, играет ключевую роль среди них. Показатели глюкозы в крови, находящиеся в норме на уровне 3,3-5,5 ммоль/л, становятся повышенными при сахарном диабете и снижаются при приеме инсулина или развитии опухолевых заболеваний поджелудочной железы.

Кроме того, важность для контроля концентрации сахара в крови имеет фруктозамин. Это соединение белка с глюкозой, которое позволяет определить изменение уровня глюкозы за период примерно двух-трех недель до сдачи анализа. Нормальная концентрация фруктозамина в крови составляет 0-285 мкмоль/л, а увеличенное значение является признаком сахарного диабета.

Витамины и неорганические вещества играют важную роль в нормальном функционировании организма. Рассмотрим наиболее важные среди них.

Витамин B12 — участвует в процессах созревания красных кровяных клеток и является одним из ключевых элементов в процессе образования ДНК. Взрослому человеку необходимо употреблять от 2 до 3 микрограмм этого витамина в сутки. Норма уровня B12 в крови составляет 208-963,5 пикограммов на миллилитр. Если уровень B12 повышен, это может быть связано с лейкозом, заболеваниями почек или печени, а уровень B12 в крови может снижаться при вегетарианском рационе, а также в случае паразитарных инфекций и воспаления желудочно-кишечного тракта.

Железо - это необходимый микроэлемент для кислородного обмена. Нормальный уровень железа в крови составляет от 7 до 18 мкмоль/л для детей в возрасте до двух лет, а для взрослых мужчин и мальчиков-подростков этот показатель составляет 11-31 мкмоль/л, а для взрослых женщин и девочек-подростков — 9-30 мкмоль/л. При дефиците железа следует обратить внимание на рацион питания или провести обследование на обмен веществ. Следует также помнить, что избыток железа может быть связан с проблемами кишечника.

Калий — необходим для нормальной работы сердца и участвует в регулировании кровяного давления. Обычно, нормальное количество калия в крови составляет 3,5-5 ммоль/л. Однако, различные заболевания мочеполовой системы, сердечно-сосудистой системы, нарушения рациона и диабет могут приводить к снижению уровня калия в крови.

Кальций — это минерал, необходимый для образования костной ткани. Референтные значения содержания кальция в крови составляют от 2,25-2,5 ммоль/л. Неправильный рацион питания, эндокринные расстройства, заболевания печени и почек, бедность витамина D могут приводить к снижению содержания кальция в крови.

Магний - это микроэлемент, участвующий во всех метаболических процессах растительного происхождения и синтезе белка. Нормальный уровень содержания магния в крови составляет 0,75-1,25 ммоль/л. При неправильном питании и заболеваниях печени уровень магний в крови может снижаться, а при почечной недостаточности уровень магния в крови может повышаться.

Натрий - это необходимый микроэлемент для балансирования кислотно-щелочного баланса в крови. При нормальном соотношении натрия в крови, это значение колеблется от 136 до 145 ммоль/л. Неуравновешенность натрия в крови может быть связана с эндокринными и иммунными заболеваниями, а также с нарушением функций почек и печени.

Фосфор — это минерал, необходимый для нормальной работы нервной и костной системы. Нормальный уровень фосфора в крови составляет от 0,87-2,16 ммоль/л. При избытке фосфора могут возникать проблемы с иммунитетом, а при его недостатке возможны нервные истощение и депрессии.

Фолиевая кислота — важный элемент для вынашивания плода, кроветворения и усвоения аминокислот. Нормальный уровень фолиевой кислоты составляет от 10 до 12 мкмоль/л. Алкоголизм, беременность и употребление антибиотиков могут быть причиной недостатка фолиевой кислоты в крови, а серьезные заболевания почек могут повысить содержание фолиевой кислоты в крови.

Хлор — это элемент, необходимый для регуляции кислотно-щелочного баланса крови и поддержания ее осмотического давления. Нормальная концентрация хлора в крови составляет от 98 до 107 ммоль/л. Повышенный уровень хлора может быть связан с дегидратацией организма, проблемами с почками и надпочечниками, а также неблагоприятными условиями окружающей среды. Низкий уровень хлора в крови может быть связан с гормональными нарушениями, травмами головы и почечной недостаточностью.

Помните, что прием витаминов и минералов должен производиться по назначению врача, а самостоятельный прием могут негативно сказаться на здоровье. Важно также понимать, что курс приема витаминов обычно длится от трех до четырех недель, и может быть продлен до двух месяцев в отдельных случаях. Только при доказанной нехватке витаминов и минералов и контроле их содержания в крови при помощи лабораторных тестов, прием витаминов круглый год может быть оправданным.

Азотистые вещества малой молекулярной массы

Некоторые из наиболее известных низкомолекулярных азотистых веществ, о которых широко известно в медицинской практике, включают креатинин, мочевую кислоту и мочевину. Химические соединения этих веществ образуются в процессе белкового обмена в организме человека и выводятся из него с мочой.

Креатинин - это вещество, которое позволяет определить функционирование почек. Это происходит благодаря тому факту, что концентрация креатинина в крови напрямую связана с скоростью его выведения из организма. Уровни креатинина в крови у взрослых женщин и мужчин могут колебаться в различных пределах от 53 до 97 мкмоль/л и от 62 до 115 мкмоль/л соответственно. Уровень креатинина может снижаться при голодании или уменьшении мышечной массы, а повышение может быть связано с проблемами почек, заболеваниями щитовидной железы или лучевой болезнью.

Мочевая кислота производится в печени и выводится из организма почками. Референтные значения могут быть разными в зависимости от возраста и пола. Уровни мочевой кислоты могут колебаться от 120 до 320 мкмоль/л у детей и от 150 до 420 мкмоль/л у взрослых мужчин и женщин. Повышенный уровень мочевой кислоты может быть связан с подагрой, алкоголизмом, патологиями печени и почек, а снижение уровня может происходить при неправильном питании.

Мочевина образуется после распада аммиака, который может быть токсичен для организма. Уровень мочевины в крови может варьироваться от 2,2 до 6,7 ммоль/л у женщин и от 3,8 до 7,3 ммоль/л у мужчин. Повышенные уровни мочевины могут быть связаны с почечной недостаточностью и высокобелковым рационом, в то время как уменьшение уровня может быть обнаружено при вегетарианском питании, циррозе печени и беременности.

Пигменты

Билирубин в организме может существовать в нескольких формах - это желтый пигмент, который состоит из двух типов: прямого и непрямого билирубина. Референтные значения билирубина общего колеблются в диапазоне от 3,4 до 17,1 мкмоль/л. Однако, при серьезных нарушениях работы печени можно наблюдать повышенные значения этого пигмента.

Билирубин прямой в норме не должен превышать 7,9 мкмоль/л. Однако, высокие значения могут свидетельствовать о наличии тяжелых патологий желчевыводящих путей или печени.

Билирубин непрямой - это токсичный продукт распада гемоглобина, который может нарушать нормальную работу клеток. Его значением является разность между общим и прямым билирубином. Повышение уровня непрямого билирубина может произойти при наличии анемий, малярии и других заболеваниях.

Фото: freepik.com