Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?
Криоконсервация эмбрионов - это один из современных методов помощи при бесплодии, который дает реальный шанс стать родителями. Этот процесс заключается в замораживании эмбрионов, который дает возможность использовать для зачатия ребенка донорский материал, если шансы на естественную беременность крайне малы.
В клиниках, которые занимаются лечением бесплодия у мужчин и женщин, предлагаются различные услуги, охватывающие широкий спектр методов лечения. В частности, для женщин, страдающих бесплодием, может применяться криоконсервация гамет - половых клеток (ооцитов, сперматозоидов), что значительно увеличивает шансы на зачатие в будущем.
Процесс криоконсервации гамет заключается в замораживании половых клеток, что обеспечивает возможность использования их в будущем. Важно отметить, что прежде чем начать процесс криоконсервации, необходима предварительная консультация со специалистом, которая поможет сориентироваться в вопросах данного процесса.
Обследование мужского здоровья имеет такое же большое значение, как и женского, так как в половине случаев бесплодие обусловлено мужским фактором. Важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин является спермограмма, которая позволяет получить информацию о базовых показателях спермы. Как правильно сдавать анализ спермограммы - об этом можно узнать в клиниках, предоставляющих услуги по лечению бесплодия.
Статья о спермограмме
Спермограмма – это лабораторное исследование мужской спермы с целью оценки фертильности, то есть способности сперматозоидов оплодотворять женскую яйцеклетку. Этот анализ необходим для диагностики возможных заболеваний мужской половой системы. Кроме того, свойствами мужского эякулята ученые интересовались издавна.
Первые методы количественного анализа спермы были разработаны в первой трети ХХ века. Тогда же были заложены основы того, как мужчины сдают спермограмму в наше время. Сегодня спермограмма – это объективный метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить оплодотворяющую способность мужчин, проанализировав их эякулят по важным параметрам.
По результатам спермограммы можно делать выводы о возможном мужском бесплодии и о наличии урологических заболеваний. Однако надо иметь в виду, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, очень уязвимы. Внешняя среда содержит множество вредных факторов (физических, химических и биологических), способных оказать негативное влияние на эти клетки. Выявление факторов и устранение их влияния – вот задача, от решения которой зависит успешность лечения.
Стандартная спермограмма состоит из двух основных категорий признаков. Первая категория – это макроскопические характеристики. Они отражают физико-химические параметры семенной жидкости: объем полученной спермы, ее цвет, запах. Кроме того, анализируют консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды и наличие слизи.
Вторая категория отражает микроскопические характеристики клеточных элементов, например, количество и подвижность сперматозоидов, число лейкоцитов, наличие эритроцитов, а также агглютинации (слипания) и агрегации сперматозоидов. Помимо этого, анализируют особенности строения клеток (процент нормальных, аномальных и незрелых форм).
Квалифицированный лаборант-сперматолог исследует эякулят при помощи микроскопа. Результаты стандартной спермограммы обычно готовы на следующий день. Если же нужно сделать заключение по срочной спермограмме, оно может быть предоставлено через три-пять часов после сдачи анализа.
В каких случаях необходим анализ эякулята?
Анализ эякулята, или спермограмма, направлен на исследование причин бесплодия у супружеских пар. Более того, это исследование может раскрыть мужской фактор, который является причиной бесплодия. Спермограмма позволяет проверить наличие мужского бесплодия после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, нарушений гормонального фона и следствия, возникшие после хронических заболеваний, таких как простатит и варикоцеле. Анализ также назначается в процессе лечения бесплодия, чтобы контролировать результаты проводимой терапии.
Кроме того, если пара готовится к процедурам искусственного оплодотворения, такими как ЭКО или ИКСИ, анализ эякулята становится обязательным. Если мужчина рассматривает возможность стать донором спермы или готовится к криоконсервации мужских половых клеток, также необходимо пройти тест на спермограмму.
Сдача спермы для анализа - это одна из основных процедур, которую следует проходить мужчинам, если у них возникают проблемы с зачатием. Но сама процедура сдачи даёт достоверный результат только при правильной подготовке. Чтобы получить максимально точный результат, следует соблюдать несколько простых правил.
Как правильно подготовиться к спермограмме?
Во-первых, мужчине необходимо воздержится от половой жизни в течение нескольких дней перед сдачей биоматериала. Оптимальный период врачи определяют как три-четыре дня, а минимальный срок — 48 часов. В это время не рекомендуется употреблять алкоголь, принимать медикаменты, посещать баню и сауну. Также не следует допускать переохлаждения, в том числе при поездках в автомобиле.
Во-вторых, в день проведения исследования необходимо тщательно промыть теплой водой с мылом отверстие мочеиспускательного канала, чтобы соблюсти гигиеническую чистоту биоматериала. Сперму необходимо сдавать только в специальном стерильном контейнере, так как использование других емкостей, в том числе презерватива, может исказить результаты анализа. Вещества, используемые при изготовлении презерватива, могут повлиять на подвижность сперматозоидов.
Третий момент касается непосредственной сдачи биоматериала, которую необходимо получать путем мастурбации. Особенно важно не касаться при этом стенок контейнера, так как объем спермы так же является одним из критериев оценки.
Существует два варианта сдачи спермы на спермограмму: первый - собрать биоматериал дома и привезти его в лабораторию; второй - сдать сперму на месте в клинике. Многие мужчины отдают предпочтение первому варианту, так как собрать сперму в привычной обстановке гораздо комфортнее. Однако это может быть затруднено, так как биоматериал необходимо доставить в лабораторию в герметично закрытой стерильной емкости в течение часа после получения, не перегревая и не переохлаждая.
Большинство лабораторий, которые занимаются анализом спермы, принимают только тот биоматериал, который получен непосредственно на их территории. Это объясняется тем, что специалисты лаборатории не могут получить никаких гарантий, что правила транспортировки биоматериала были соблюдены.
Многие мужчины задаются вопросом, как сдать сперму на спермограмму в клинике. Здесь создаются все условия для комфорта и удобства клиента. Обустраиваются специальные комнаты стимуляции с соответствующей обстановкой.
Таким образом, для получения достоверного результата сдача спермы для анализа требует строгого соблюдения определенных правил и рекомендаций.
Расшифровка результатов исследования: норма и возможные отклонения |
---|
Лабораторная диагностика позволяет оценить состояние здоровья мужчины на основе анализа спермы. Однако, стандарты, утвержденные на федеральном уровне и обязательные для исполнения всеми участниками рынка медицинских услуг отсутствуют. Как следствие, правила сдачи анализов и интерпретация результатов могут различаться в зависимости от лаборатории, что затрудняет процесс диагностики. |
В качестве ориентира для оценки показателей спермы можно использовать рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая регулярно обновляет референсные значения для спермограммы на основе проведенных клинических исследований. Однако не все лаборатории соблюдают эти рекомендации. |
Для определения нормы показателей спермограммы ВОЗ рекомендует следующие значения: |
- Объем спермы 1,5 мл и более, |
- Консистенция вязкая, |
- Разжижение через 10–60 мин, |
- Вязкость до 2 см, |
- Цвет серовато-белый, |
- Запах специфический запах спермина, |
- pH 7,2–8,0, |
- Мутность мутная, |
- Слизь нет, |
Количество сперматозоидов 15 млн и более в 1 мл спермы. Общее количество сперматозоидов в эякуляте должно составлять 39 млн и более. Агглютинация и агрегация сперматозоидов отсутствуют. Количество лейкоцитов в сперме должно быть менее 1 млн/мл. Дополнительно необходимо оценить жизнеспособность, подвижность и морфологию сперматозоидов. |
Вышеуказанные параметры определяют индекс фертильности мужчины, который оценивается как высокий при количестве подвижных сперматозоидов на уровне 30%. Показатели в диапазоне от 14 до 30% свидетельствуют о среднем индексе фертильности, а меньше 14% — о низком. |
Стоит отметить, что характеристики эякулята весьма изменчивы, и за три месяца он обновляется полностью. Поэтому перед анализом необходимо проконсультироваться у врача, как правильно сдавать спермограмму. Помимо этого, обычно требуется проведение двух-трех спермограмм. |
Где сдать спермограмму: выбираем лучшее место
Определиться, где лучше сдать спермограмму, может быть довольно сложно. Это исследование для мужчины представляет определенную психологическую сложность, а сам результат должен быть максимально точен. Поэтому нужно тщательно продумать свой выбор, ведь возможно, придется обращаться в лабораторию не раз.
В столице есть несколько сотен диагностических центров, в каждом из которых можно сдать спермограмму. В первую очередь, это клиники и центры репродукции, занимающиеся лечением бесплодия и реализацией программ искусственного оплодотворения. Многие из них имеют собственные клинические лаборатории, где можно сдать биоматериал на анализ и пройти лечение выявленных патологий. В таких центрах работают высококвалифицированные специалисты, готовые помочь в расшифровке спермограммы.
Также можно обратиться в лаборатории научных центров и медицинских институтов. Там трудятся квалифицированные врачи, занимающиеся и практической медициной, и научно-исследовательской работой. Но нужно учитывать, что такие лаборатории обычно не обеспечивают пациентов условиями для психологического комфорта, а также проводят приём только по предварительной записи.
Еще один вариант для тех, кто ищет быстрое и эффективное решение, - это крупные сети диагностических лабораторий. Они предоставляют исследования экспертного уровня на самом современном оборудовании. Среди достоинств этой группы - развернутая сеть офисов с удобными режимами работы. Исследование здесь будет проведено в кратчайшие сроки, а результат можно получить даже по электронной почте. Крупные компании-лаборатории часто соблюдают рекомендации ВОЗ, в том числе касающиеся спермограммы.
Таким образом, выбор, где сдать спермограмму, должен быть продуманным и взвешенным. Нужно выбирать лучшее место и специалистов, на которых можно положиться.
Какой ценник у анализа спермы?
Стоимость анализа спермы зависит от нескольких факторов, таких как скорость выполнения, набор параметров, используемые приборы, способности специалистов и уровень лаборатории. В связи с этим цены на работу существенно разнятся и могут колебаться от нескольких сотен рублей до нескольких тысяч.
Средняя стоимость стандартной спермограммы в Москве составляет 1300 рублей, но может потребоваться доплата за пользование комнатой для видеостимуляции или срочное выполнение анализа.
Выполнение дополнительных исследований в составе расширенной спермограммы может значительно увеличить стоимость. Например, биохимический анализ обойдется в 700 рублей, а MAR-тест — в 2100 рублей. Врачебное заключение по результатам анализов, как правило, имеет собственную стоимость, которая составляет 1500-2000 рублей.
Также на рынке представлены другие услуги, цены которых значительно выше. Например, обработка спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов стоит 15 000 рублей, а использование криоконсервированной донорской спермы в программе ВмИ - 17 000 рублей.
Принимать решение о том, какую спермограмму сдать, и выписывать назначение, может только врач. Однако выбрав лабораторию, где выполнить анализ, можно сравнить цены на услуги и прочитать отзывы и оценки клиентов. Перед принятием ответственного решения необходимо проанализировать все имеющиеся факты и делать свой выбор взвешенно.
*Данный материал не является публичной офертой и цены действительны на июнь 2020 года.
Фото: freepik.com